Инициатива ежегодно привлекать внимание к проблеме глаукомы принадлежит Всемирной ассоциации сообществ, уделяющих внимание вопросам лечения этого заболевания. Глаукома – одно из наиболее распространённых и опасных офтальмологических заболеваний. К сожалению, можно утверждать, что практически никто не застрахован от её возникновения. Всемирный День борьбы с глаукомой напоминает об этом и позволяет донести до каждого важность профилактики и ранней диагностики глаукомы.

Впервые глаукома упоминается в “Афоризмах” Гиппократа примерно в 400 году до н. э. Её название происходит от греческого слова “glaukos” (водянистый синий, цвет морской воды, лазурный) из-за сходства с зелёным оттенком расширенного и неподвижного зрачка, который он приобретает на пике развития заболевания — острого приступа глаукомы. Отсюда же происходит и второе название глаукомы — “зелёная вода” или “зелёная катаракта”. Больше тысячелетия назад глаукому описывал великий персидский учёный Авиценна. Это состояние он назвал “холодным воспалением” глаза, при котором в глазу скапливаются “дурные соки”, исходящие не только из самого органа зрения, но и из сосудов тела. На сегодняшний день глаукоме посвящены многочисленные статьи и клинические рекомендации, созданы целые врачебные сообщества, но она всё равно остаётся не до конца изученной болезнью.

Коварство глаукомы в том, что она проявляется только тогда, когда развилась до высоких степеней и трудно поддаётся лечению. По данным общественной организации «Ассоциация больных глаукомой», в настоящее время глаукома — одна из основных причин слепоты и слабовидения. Количество глаукомных больных в мире уже доходит до 100 млн. человек. При этом из 28 млн. слепых в мире почти каждый пятый потерял зрение в связи с этим заболеванием.

Механизм развития глаукомы протекает от функциональных нарушений (повышенное внутриглазное давление) до тяжёлых нарушений (атрофии зрительного нерва и потери зрения). Только тщательное офтальмологическое обследование и вовремя начатое адекватное лечение позволяют сохранить жизнеспособным зрительный нерв и остановить дегенеративные изменения в нём.

Что необходимо знать о симптомах глаукомы.

Наиболее частыми симптомами глаукомы являются периодические затуманивания зрения (чаще по утрам), радужные круги при взгляде на источник света, боль в области глаза и соответствующей половине головы. При появлении таких признаков следует незамедлительно обратиться к офтальмологу и пройти обследование по поводу глаукомы. Однако в большинстве случаев при данном заболевании пациент долгое время может абсолютно ничего не замечать и часто глаукома выявляется при обращении к врачу совершенно по другому поводу. Сопутствующими факторами к развитию глаукомы являются наследственная предрасположенность (наличие глаукомы у родителей), анатомические особенности глаза, наличие общих сосудистых заболеваний и др. Иногда глаукома (закрытоугольная) начинается с острого приступа, который сопровождается резкой болью в глазу, не снимающейся ничем и резким ухудшением зрения. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу для снятия острого приступа.

Что нужно делать, чтобы вовремя обнаружить глаукому?

• в случае появления вышеописанных симптомов обратиться к врачу-офтальмологу;
• проверять внутриглазное давление при наличии наследственной предрасположенности; близорукости, высокой дальнозоркости; сердечно – сосудистых и эндокринных заболеваний;
• провести более тщательное исследование на глаукому при асимметрии в величине ВГД двух глаз более 3 мм рт.ст. или при периодическом повышении ВГД более 23 мм рт.ст.;
• измерить ВГД и пройти осмотр офтальмолога по достижении 40-летнего возраста;
• при наличии глаукомы на одном глазу внимательно следить за состоянием второго глаза, контролировать ВГД.

Что делать, если вам поставлен диагноз «глаукома»?

Несмотря на то, что глаукома — это серьезное заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к слепоте, пациент может вести нормальный образ жизни, практически ничем не отличающийся от образа жизни здоровых людей, при условии соблюдения назначений врача и следующих рекомендаций:

• придерживаться норм здорового, сбалансированного питания;
• не ограничивать себя в употреблении жидкости, но употреблять ее надо равномерно в течение всего дня;
• помнить о том, что в течение часа после употребления кофе или чая может происходить умеренное повышение внутриглазного давления, но этот эффект настолько минимален, что нет необходимости полностью отказываться от этих напитков;
• отказаться от крепких спиртных напитков, так как алкоголь оказывает токсическое воздействие на нервную систему, в том числе на зрительный нерв (не запрещается сухое вино в умеренных количествах);
• отказаться от курения, исходя из того, что у курильщиков более высок риск развития повышенного внутриглазного давления по сравнению с некурящими, особенно в пожилом возрасте;
• снизить нагрузку на глаза (использовать хорошее освещение во время просмотра телепередач или чтения; при ярком солнечном свете всегда надевать солнцезащитные очки и шляпу с широкими полями);
• читать при ярком свете (лампа 100 -150 ватт под абажуром, свет должен располагаться слева), каждый час делать перерыв на 10 -15 минут;
• по возможности ограничить ночные дежурства, сверхурочную работу, исключить работу в горячих цехах, с ядовитыми веществами, в условиях постоянной вибрации; не находиться долго в наклонном положении или с согнутой шеей;
• не рекомендуется носить свитера с узким горлом, тесные воротнички и галстуки – все, что может затруднять кровообращение в области шеи;
• регулярного контролировать внутриглазное давление (1 раз в 3 месяца).

Профилактика глаукомы

Наиболее эффективным в отношении сохранения зрения является постоянное, не реже 1 раза в 3 месяца наблюдение больных глаукомой, предусматривающее контроль внутриглазного давления и зрительных функций, своевременное изменение назначений при необходимости и правильное поддерживающее лечение. Профилактические осмотры необходимы для лиц старше 40 лет и не реже одного раза в год. Для лиц, у которых родственники страдают глаукомой, необходимо наблюдение с более раннего возраста. Ранняя диагностика глаукомы имеет исключительно важное значение. Успех в лечении болезни во многом обусловлен сроками ее обнаружения.